علاج الإنزلاق الغضروفي في الرقبة

الغضاريف الفقرية هي عبارة عن أقراص متوضعة ما بين فقرات العمود الفقري , مهمتها تخفيف الاحتكاك بين الفقرات وتسهيل حركة العمود الفقري.

يتكون القرص الغضروفي من حلقة ليفية في المحيط , و من نواة لبية طرية هلامية في المركز . بوجود تصدعات أو نقاط ضعف في الحلقة الليفية لأسباب مختلفة قد تندفع النواة اللبية عبرها نحو المحيط مسببة ما يُعرف بانفتاق القرص الغضروفي , و بالتالي انضغاط الأعصاب المجاورة و التسبب بحدوث الآلام الرقبية .

العلاج الجراحي :

تُعالج آلام الرقبة الناجمة عن انزلاق القرص الغضروفي  بثلاث استراتيجيات ( أدوية – علاج فيزيائي – جراحة ) . معظم الحالات تشفى بالعلاج المحافظ  فقط , لكن يُتخذ قرار إجراء الجراحة في الحالات التالية :

• استمرار الأعراض بعد مرور أكثر من ست أسابيع على العلاج المحافظ ( الدوائي و الفيزيائي ).
• تفاقم الأذية العصبية و ظهور الاختلاطات ( كفقد التحكم بالمصرات البولية ) .

تواصل مع استشاري جراحة الغضاريف و العمود الفقري من هنــــــا

الإجراء الجراحي :

هناك عدة استراتيجيات جراحية يمكن استخدامها :

• إزالة الجزء الناتئ من القرص الغضروفي, يكتفي الجراح بهذا الإجراء في معظم الحالات.
• في حالات قليلة قد يتطلب الأمر إزالة كامل القرص الغضروفي, وفي هذه الحالة يتوجب تثبيت الفقرة بأسلاك معدنية للمحافظة على استقرار العمود الفقري. في حالات نادرة قد يطلب الجراح زراعة قرص اصطناعي.

تُجرى العملية عبر شق صغير 3-4 سم على الخط الناصف للرقبة مقابل القرص المصاب . ثم تُرفع العضلات الفقرية لإفساح المجال لرؤية الفقرات . بعدها يدخل الجراح عبر المنظار إلى الجذر العصبي . أحياناً يتم إزالة جزء من المفصل الفقري لتسهيل الوصول إلى الجذر العصبي . ثم يتم إزاحة الجذر بلطف و إزالة جزء من الغضروف المنزلق .

تُجرى العملية تحت التخدير العام , لكن يخرج المريض من المشفى غالباً في نفس اليوم أو يقيم لليلة واحدة في المشفى .

و يُطلب من المريض تجنّب رفع الأحمال الثقيلة أو الرياضات العنيفة , لكن مدة النقاهة قصيرة و خلال أيام يستطيع المريض العودة إلى نشاطه الطبيعي .

تعتبر الجراحة العلاجية لانفتاق القرص الغضروفي الفقري من أهم العمليات المجراة في قسم جراحة المخ و الأعصاب في العديد من المشافي في الهند  و اعتمدت حديثاً وجهة للعديد من المرضى , لعدة أسباب أولها امتلاك هذه المشافي أطباء من جميع أنحاء العالم و لأسعارها المنافسة , و لاعتبارها من قبل البعض المكان المثالي لقضاء فترة النقاهة ما بعد العملية .