علاج قرحة المعدة بالمنظار

تحدث قرحة المعدة نتيجة جرح الغشاء المبطن للمعدة والإثنى عشر من الداخل ، ويرجع حدوث هذا الجرح إلى تناول الكثير من الأدوية المسكنة والتدخين ، وعدم تناول كميات كافية من الطعام في الأنظمة الغذائية والحميات الخاصة بالتخسيس ، وأيضا قد تحدث بسبب وجود بكتيريا ، ويشعر المريض بوجود حرارة شديدة في منطقة البطن ولكنه يقل بعد تناول الطعام ، ومن مضاعفاتها حدوث نزيف في منطقة الجرحة ويخرج على هيئة قئ دموي .

العلاج :

يقوم الطبيب بالتأكد من وجود القرحة ومكانها بواسطة المنظار الضوئي ، كما يأخذ عينة للفحص وتشخيص نوع البكتيريا الحلزونية ، كما يستبعد وجود أورام خبيثة وخاصة في حالة قرح المعدة الكبيرة في الحجم ، ويؤخذ أيضا عينة من حافة قرح المعدة التي يزيد قطرها عن 1 سم وتفحص ميكروسكوبيا للتأكد من عدم وجود أورام سرطانية ، ولكن تعتبر قرح الأثنى عشر من القرح الحميدة وهو من أقل الأماكن بالجسم التي قد تصاب بأورام سرطانية .

وإذا لم يتمكن الطبيب من الفحص بالممظار الضوئي يلجأ إلى أشعة اليورانيوم ، ويستعمل دواء لتثبيط إفراز حمض المعدة لمدة تتراوح من شهر إلى شهر ونصف حتى يتم التأكد من إلتئام الجرح ، ويلجأ الطبيب إلى المنظار الجراحي في علاج قرحة المعدة والإثنى عشر ، لكنه يلجأ أحيانا إلى عمليات الجراحة المفتوحة ، وذلك عند حدوث ثقب بجدار المعدة أو الإثنى عشر ، أو عدم القدرة على وقف النزيف الذي يحدث نتيجة للقرحة بالوسائل الغير جراحية ، وعدم إلتئام الجرح بالأدوية مما يتطلب إلى تدخل الطبيب الجراحي .

مراحل العلاج الجراحي :

في البداية يعطى المريض أدوية للقضاء على البكتيريا والتلوث الناتج عنها ، ويعطى له أيضا أدوية مضادة لإفرازات المعدة لكي تساعد على إلتئام الجرح ، ولكن إذا لم يوجد بكتيريا يعطى أدوية مضادة لإفرازات حمض المعدة فقط وهي أدوية مثبطة للبروتون ، ومحصرات مستقبلات الهيستامين ، وأدوية تحتوي على برستاغلاندينات إصطناعية .

العملية :

بخلاف ما تم ذكره في عملية قص جزء من الأمعاء الدقيقة يكون أخر حل يلجأ إليه الطبي في حالة فشل العلاج بالأدوية السابقة ، ويتم قص الجزء المصاب بالقرحة من المعدة أو قص الأعصاب الناقلة للإشارات العصبية من المخ إلى المعدة فيما يعرف بقص العصب المبهم ، ويمكن أيضا قص الجزء السفلي من المعدة وإيصال الجزء الباقي بالأمعاء الدقيقة مباشرة ، وبعد العملية يشعر المريض بنقص ملحوظ في الوزن ، وقد يحدث إسهال ونقص في بعض الفيتامينا مثل فيتامين B12 ، ويمكن أن تعود القرحة مرة أخرى بعد العملية ، لذلك على المريض تجنب العادات السيئة كالتدخين وشرب الكحوليات لأنهما يعملان على زيادة فرص إصابة المريض بقرحة أخرى .

العلاج في الهند :

يستخدم في الهند جراحة المناظير لعلاج قرحة المعدة والإثنى عشر ، وذلك عن طريق رش بخاخ مخدر موضعي في فم المريض ليمنع المريض من البلع ثم يتم إدخال منظار المعدة من الفم ، ويتم ضخ كمية هواء صغيرة حتى يتمكن الطبيب من إجراء العملية ، ويمتنع المريض عن أكل الطعام قبل العملية بحوالي 6 ساعات ، وتعد الهند  من أفضل أماكن العلاج في الهند الخاص بعمليات تنظير المعدة وعلاج قرحة المعدة والإثنى عشر .